拍個片....拍個片....拍個片....看牙齒拍片可不是為了坑你，它是牙齒治療中必要的一種檢查方式。為什么這么說呢？我們光用肉眼只能看到暴露出來的那部分，那些隱藏在牙齦、鄰面、牙槽骨什么情況我們無法辨別，所以只能通過X光片來「透視」你的牙齒情況，發(fā)現(xiàn)潛在的牙病，實際對病人還是醫(yī)生是雙贏的。

看牙不拍片如同開車無駕照，風(fēng)險總是有的。

圖1：躲在暗處的危險

如圖1、如果單用肉眼是很難察覺的，通過X光片能發(fā)現(xiàn)牙齒鄰面區(qū)有多處小暗點（比較淺的蛀牙），而且你也沒什么感覺，頂多吃飯塞牙，敏感些而已。

圖2：蛀牙

如圖2所示，箭頭指向處暗影區(qū)較大，即蛀牙比較嚴重了，拍一張片子就能比較直觀地看到齲洞和牙髓之間的位置關(guān)系，但如果你用肉眼是無法判斷的。

牙科幾種常用的X片：

1）X線牙片

X線牙片（dental film）又稱根尖片，臨床較常用的牙影像檢查方法，主要顯示牙體，牙髓腔、根管及根尖組織。牙片大小為3cmx4cm，一張牙片可了解1-3顆牙的詳細情況。

2）全景X牙片

全景X線片（panoramic X-ray film）是口腔頜面影像學(xué)特有的一種檢查方法，是曲面體層攝影技術(shù)和口腔頜面部的改良應(yīng)用。X線球管沿成弧形的上下頜骨旋轉(zhuǎn)，成像不重疊。一次曝光即可將全口牙及雙側(cè)上、下頜骨、上頜竇及顳下關(guān)節(jié)等部位的體層影像顯示于一張膠片上。常用于口腔頜面部腫瘤，外傷及頜骨畸形的檢查。

3）X線頭影測量術(shù)

X線頭影測量術(shù)（cephalometric roentgenography）主要應(yīng)用于口腔，牙，頜骨畸形診治，正畸及正頜外科常用。通常要拍正位、側(cè)位頭顱X線片，采用X線頭影測量分析技術(shù)對頭顱的軟、硬組織影像進行測量分析。

4）CT

電子計算機X線體層攝影，簡稱CT。CT檢查的優(yōu)點是能避免影像重疊，使圖像清晰，具有很高的密度分辨力。對頜骨，牙齒進行計算機斷層掃描，重建三維圖像，可多角度再現(xiàn)頜骨，牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)，各個組織間的關(guān)系。特別是對頜面部腫瘤的位置，范圍能提供較準(zhǔn)確的信息。

牙齒拍片輻射劑量

一般民眾輻射限值為每人每年不得超過5毫西弗(mSv)=(5000微西弗 (μSv))。

一張牙科小牙片輻射劑量約為4-5微西弗，相當(dāng)于乘坐1小時飛機的輻射。

全景片為7微西弗左右，相關(guān)于2個小時候的飛行輻射。

牙科CT約在100微西弗左右的范圍，相當(dāng)于北京紐約一個來回的飛行輻射。

牙醫(yī)會根據(jù)病情，選擇合適的放射檢查類型，不會過多頻繁地做CT檢查，而輻射劑量微小的小牙片可能在牙齒治療**需要多次拍攝，但這對我們的健康也并無損害。對于孕婦，不主張在頭三個月拍牙片。三個月過后，必須接受X光拍攝時，應(yīng)穿防護服。

PS：胸部X片的輻射劑量大約為20-50微西弗，胸部CT約為8毫西弗(即8000微西弗)左右。