不知道大家對根管治療了解多少,今天我想借這個機會和大家講講根管治療。牙疼時為什么要做根管治療呢?我們一起來了解一下吧。
1. 什么是根管治療
根管治療又稱牙髓治療,是治療牙髓病及根尖周病的一種行之有效的方法。通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),并進行適當消毒,充填根管,以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合;
2. 哪些情況需要做根管治療
一般來說,對于牙髓炎、牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適于做根管治療,包括由于齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
具體治療步驟
(1)術前拍攝X線片:在根管治療過程中,在根管治療前拍X線片,可以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測量根管工作長度;
(2)揭開髓腔:去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈髓頂,看到整個髓底解剖結構以便后續(xù)治療順利進行;
(3)確定根管工作長度:應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管長度,插針拍X片;
(4)根管預備:根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細菌以利于根管充填;
(5)根管沖洗、消毒:根管沖洗的目的是清楚微生物、沖掉殘渣,潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然后,再進行根管消毒,使根管內(nèi)達到無菌狀態(tài);
(6)根管充填:封閉整個根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側方加壓法還是垂直加壓法,應做大根管充填致密,根管充填后X線片上無根管腔隙,也不能超出根尖孔;
(7)根管打樁:因牙體缺損過多,導致牙的強度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度,增加患牙的溫度;
(8)完成牙體修復:X線片顯示根管充填完好,行暫時或永久牙體修復,戴上牙冠,保護患牙。至此根管治療才算完成,同時根管治療后還需復診,一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。
根據(jù)患牙的位置不同,在進行根管治療時,所需的根管數(shù)量也就會有所限制。位于前牙區(qū)的牙齒進行根管治療,所需的根管較少,治療相對簡單,價格也會比較低;如果蛀牙位于后牙區(qū),不僅治療的根管數(shù)量增加,而且醫(yī)生在治療的時候難度系數(shù)也會偏高,價格自然會比前牙治療要高一點。
3. 根管治療為什么要殺神經(jīng)
當牙髓已遭受感染或不可復性損害時,如果牙髓還有部分活力,此時病人就會感到疼痛,為了減輕**的癥狀,同時將病變牙髓清理干凈,防止感染的進一步發(fā)展,就需要拔除牙髓神經(jīng),進行根管治療。
4. 根管治療后為什么還需要做全冠保護
很多**不理解,為什么在根管治療后,牙齒不疼了,補上就可以了,為什么還要做全冠保護,覺得沒有必要。
事實上,在根管治療后,沒有牙髓提供營養(yǎng)的牙齒會變暗、變脆,剩余的牙冠部分很容易折斷劈裂,導致牙齒使用壽命減少,因此根管治療后需要做全冠對其進行保護。
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