我相信沒有多少人是喜歡拔牙的，一方面是因?yàn)橛X得拔牙很恐怖，另一方面是因?yàn)榘窝赖膬r(jià)格有點(diǎn)高。很多人都覺得拔牙是一本萬利的，覺得醫(yī)生把他們當(dāng)成了冤大頭，所以當(dāng)需要拔牙時(shí)，他們也是一忍再忍。但拔牙真的怎么暴利么?我們一起來了解一下吧。

1. 去什么樣的地方拔牙

不同的醫(yī)院，其拔牙價(jià)格是不一樣的，特別是公立醫(yī)院與私立醫(yī)院及診所的價(jià)格就具有一定的價(jià)格。公立醫(yī)院都是參照紅本，經(jīng)過物價(jià)局審批沒有自主定價(jià)權(quán)。而民營醫(yī)院可以自主定價(jià)，按照市場需求來決定定價(jià)的多少。畢竟，房租、水電費(fèi)等各種費(fèi)用都需要自己承擔(dān)，總不能讓民營醫(yī)院或診所喝西北風(fēng)吧。

但有一點(diǎn)是可以確定的，價(jià)格不會太偏離市場價(jià)值。畢竟口腔醫(yī)院這么多，**也是在貨比三家。

2. 判斷這顆牙是否需要拔除

拔牙是有條件的。各種身體不良狀態(tài)、慢性病、孕期經(jīng)期、用藥情況都會對拔牙造成影響，乃至威脅生命。只有符合一定條件的牙齒，才會建議拔除。

在拔牙前，需要通過檢查、問詢病史來評估，有的甚至需要拍片、抽血等，大概需要5-30min不等。有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生還會根據(jù)實(shí)際情況(主觀意愿、經(jīng)濟(jì)承受能力、生物承受能力等)，在控制風(fēng)險(xiǎn)的前提下綜合權(quán)衡，判斷牙齒是否建議拔除，盡可能選擇受益好的方案。

這都需要豐富的知識與經(jīng)驗(yàn)的積累，還有醫(yī)生的人文素養(yǎng)。

即使經(jīng)過判斷之后，這是一顆需要拔除的患牙，你又知道哪種情況下才允許拔牙嗎?

有下列病史的人，拔牙不可太隨意：

急性炎癥期的病人應(yīng)當(dāng)控制感染后，再拔除病灶，如急性牙齦炎的病人，應(yīng)適當(dāng)推遲拔牙的時(shí)間;

心臟病**有下列情況均不宜拔牙：(1)6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞;(2)不穩(wěn)定的或近期有心絞痛;(3)充血性衰竭;(4)未控制的各種心律不齊;(5)明顯的未控制的高血壓。

高血壓**如果血壓問題，又沒有心、腦、腎等中啊喲器官的器質(zhì)性損害，一般可以拔牙。有高血壓、心臟病的病人，到有心電監(jiān)護(hù)設(shè)備的正規(guī)醫(yī)生就診為宜。

糖尿病**拔牙后容易引起創(chuàng)口感染病擴(kuò)及周圍組織，創(chuàng)口很難愈合，應(yīng)將血糖降到接近正常時(shí)再進(jìn)行拔牙。

對于女性病人，月經(jīng)期有可能發(fā)生代償性出血，經(jīng)期拔牙傷口容易出血，一般應(yīng)緩期拔牙。孕婦在孕前3個(gè)月內(nèi)拔牙，容易引起流產(chǎn)，孕期的后三個(gè)月內(nèi)拔牙容易導(dǎo)致早產(chǎn)，在懷孕的第4-6個(gè)月期間拔牙比較**。

患有血液系統(tǒng)疾病，如貧血、血小板減少性紫癜、白血病等**，不可貿(mào)然拔牙，應(yīng)在治療中緩解后進(jìn)行。

對于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、慢性腎炎的病人，同時(shí)拔除多顆患牙可導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生。

患有肝炎、感應(yīng)無的病人，應(yīng)予以保肝治療，待肝功能基本正常后才可進(jìn)行拔牙手術(shù)。

腫瘤放療后，拔除位于治療區(qū)牙的，可引起骨頭壞死，需要拔牙的**，應(yīng)在放療前進(jìn)行。

3. 如何拔除這顆牙

步驟一

注射的手法和部位都有特定講究，訓(xùn)練門檻很高。這個(gè)步驟存在很多風(fēng)險(xiǎn)，過敏、麻藥入血的中毒反應(yīng)、暈厥、組織內(nèi)血腫、針頭向組織深處帶入感染，注射針折斷，等等。

這一針下去，背后有海量的講究以及知識技能儲備，大多數(shù)人可能不知道。

步驟二 拔牙操作

拔牙，這兩個(gè)字是無數(shù)的技巧、經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)原則的體現(xiàn)，恕我無法展開，也不知道怎么寫出來才能讓大家理解。

一顆橫生的智齒，鉗子是搞不出來的，我們可以拿出錘鑿將其劈開搞出來，也可以拿出渦輪機(jī)把它磨開搞出來，對**帶去的影響是一樣的嗎?前者會造成**心里恐慌，加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，后者會帶來更高的術(shù)后感染，局部反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

由于智齒的生長位置特殊，導(dǎo)致了拔除難以程度不同，如智齒出現(xiàn)橫著長或靠近牙神經(jīng)的話，難度會比較高，一般人只需要拍個(gè)口腔全景片，但相對于智齒靠近神經(jīng)的情況，還可能需要拍CT，這都很考驗(yàn)牙醫(yī)的技術(shù)。

4. 突發(fā)與并發(fā)癥的處理

拔牙有可能會帶來一系列的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，醫(yī)生要自己清楚，還要讓**清楚，當(dāng)然還要有處理這些問題的能力。

醫(yī)生是一個(gè)相當(dāng)謙遜的群體，他們埋頭苦干，可能還會訥于交流。他們不會主動告訴你“別看我這么一下子，其實(shí)有多厲害”以及自己成長到這一步所付出的汗水和辛酸。

然而很多**，他們對牙醫(yī)這個(gè)職業(yè)沒有切身的體驗(yàn)和足夠的了解，往往認(rèn)為拔牙僅僅是“一鉗子”的事情，為什么要搞的那么復(fù)雜，或者是認(rèn)為醫(yī)生苦口婆心的勸說只不過是為了夸大病情從而謀取更多的利益。

我相信這個(gè)世界上大多數(shù)的醫(yī)生都懷有一顆仁愛之心，有時(shí)候?qū)⑺�有危險(xiǎn)向你陳述時(shí)，是真心為你著想，所以，千萬不要用成本衡量醫(yī)生的價(jià)值。

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