很多正規(guī)醫(yī)院都可以做窩溝封閉,其方法步驟也比較好理解,主要分為六大步驟:清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查。
窩溝封閉的操作方法及步驟圖解
窩溝封閉的基本操作步驟
1、清潔牙面:酸蝕與封閉前對(duì)牙面,特別是窩溝作清潔,方法是在低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯,蘸上適量清潔劑刷洗牙面(也可采用干刷)。清潔劑可以用浮石粉或不含氟牙膏,要注意不使用含有油質(zhì)的清潔劑或過細(xì)磨料。沖洗牙面后應(yīng)沖洗漱口,去除清潔劑,再用尖銳探針清除窩溝中殘余的清潔劑。
2、酸蝕:清潔牙面后即用棉紗球隔濕,將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠,酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面的2/3。恒牙酸蝕的時(shí)間一般為20~30秒,乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面,因?yàn)檫@會(huì)破壞被酸蝕的牙釉面,降低黏結(jié)力。
3、沖洗和干燥:酸蝕后用蒸餾水沖洗,通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10~15秒,邊沖洗邊用排唾器吸干,去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物。沖洗后立即交換干棉卷隔濕,隨后用無油無水的壓縮空氣吹干牙面約15秒,酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀,如果酸蝕后的牙釉質(zhì)沒有這種現(xiàn)象,應(yīng)重復(fù)酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染,如果發(fā)生唾液污染,則應(yīng)再?zèng)_洗牙面,干燥后重新酸蝕60秒。
4、涂布封閉劑:采用自凝封閉劑時(shí),每次封閉前要取等量A、B組分(分別含有引發(fā)劑和促進(jìn)劑)調(diào)拌混勻。光固封閉劑不需調(diào)拌,直接取出涂布在牙面上,如連續(xù)封閉多個(gè)牙,注意不宜取量過多,因?yàn)楣夤谭忾]劑在自然光下也會(huì)逐漸凝固。如連續(xù)封閉多顆牙,注意不宜取量過多。
涂布方法:用細(xì)刷筆,小海綿或制造廠家的專用供應(yīng)器,將封閉材料涂布在酸蝕牙面上。注意使封閉劑滲入窩溝,使窩溝內(nèi)的空氣排出,并放置適量的封閉材料以覆蓋全部酸蝕面。在不影響咬合的情況下盡可能有一定的厚度,有時(shí)可能會(huì)有高點(diǎn),需要調(diào)(牙合)。如果涂層太薄就會(huì)缺乏足夠的抗壓強(qiáng)度,容易被咬碎。5、固化:自凝封閉劑涂布后1~2分鐘即可自行固化。光固封閉劑涂布后,立即用可見光源照射。照射距離約離牙尖1mm,照射時(shí)間要根據(jù)采用的產(chǎn)品類型與可見光源性能決定,一般約為20~40秒。照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。
6、檢查:封閉劑固化后,用探針進(jìn)行檢查,了解固化程度,黏結(jié)情況,有無氣泡存在,尋找有無遺漏水封閉的窩溝,觀察有無過多封閉材料是否需要去除,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。如果封閉劑沒有填料可不調(diào)咬合,如使用含有填料的封閉劑,又咬合過高,應(yīng)調(diào)整咬合。封閉后還應(yīng)在3個(gè)月、半年或一年復(fù)查,觀察封閉劑保留情況,脫落時(shí)應(yīng)重作封閉。
以上詳細(xì)介紹了窩溝封閉的各個(gè)步驟,如果您還有哪些地方不夠明白的話,可以撥打深圳牙科醫(yī)院愛康健電話4000-489-168咨詢,我們將為您答疑解惑。
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