牙疼，一個(gè)廣義祠，里面可以包含很多內(nèi)容。造成牙疼的主要原因是細(xì)菌干擾牙髓或牙周組織，導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。

1. 牙本質(zhì)過(guò)敏

臨床表現(xiàn)：一般**年齡稍大，頜面磨耗嚴(yán)重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。

治療方法：用脫敏藥脫敏或找牙醫(yī)充填，平時(shí)好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙醫(yī)檢查。

2. 淺齲

僅牙齒表面的牙釉質(zhì)受到損害，牙齒基本沒(méi)有感覺(jué)或有輕微的酸痛。此時(shí)如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并就診治療，療效理想，并能及時(shí)阻止齲病的繼續(xù)發(fā)展損害。因此每年進(jìn)行一次口腔檢查將是需要的防治措施。

3. 中、深齲

牙齒損害已進(jìn)行到牙本質(zhì)，牙齒開(kāi)始有酸痛的感覺(jué)或咬物時(shí)感到酸軟、短暫性疼痛。對(duì)冷熱、酸甜刺激敏感甚至引起短暫的疼痛。此時(shí)及時(shí)就診也能盡量保存牙齒的活力，盡量恢復(fù)牙齒的功能和外型。

4. 牙髓炎

牙齒損害已穿透堅(jiān)硬的牙體組織而到達(dá)營(yíng)養(yǎng)、神經(jīng)組織——牙髓，一般牙齒會(huì)自發(fā)性劇烈疼痛，有時(shí)放射到整個(gè)臉頰部和引起頭痛。但是也有個(gè)別**整個(gè)過(guò)程基本上沒(méi)有感覺(jué)到疼痛。

此時(shí)應(yīng)當(dāng)馬上到口腔科就診，通過(guò)正確的根管治療能立即解除痛苦，保存患牙。如果這時(shí)還采取拖延的措施，比如隨便吃點(diǎn)消炎藥、止痛藥等忍過(guò)就算，將會(huì)錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致患牙的拔除，缺失。間接影響鄰牙和整個(gè)口腔、咀嚼系統(tǒng)的健康。

5. 根尖周炎

臨床表現(xiàn)：有可定位的自發(fā)性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛嚴(yán)重，牙髓活力測(cè)試無(wú)反映，相應(yīng)牙的根部紅腫，捫痛，松動(dòng)，并可誘發(fā)間隙感染，淋巴結(jié)腫大壓痛及全身癥狀。

治療方法：根管治療殺神經(jīng)，做牙套。

預(yù)防方法：定期找牙醫(yī)檢查，有問(wèn)題要及時(shí)治療。

6. 智齒冠周炎

“我長(zhǎng)智齒了，也是牙疼!”——沒(méi)錯(cuò)，有這種可能。

長(zhǎng)智齒時(shí)，一般智齒會(huì)壓迫周圍骨頭引起不適。但是這種疼痛一般有“間歇性”發(fā)作的特點(diǎn)。

還有，如果智齒斜著出來(lái)，可能會(huì)把前面的第7(從中間數(shù)第7顆牙，簡(jiǎn)稱第7)頂壞，造成第7出現(xiàn)牙髓炎。

治療方法：拔除智齒

7. 干槽癥

臨床表現(xiàn)：近期有拔牙歷史，一般2----3天后拔牙窩內(nèi)有腐敗血塊，臭味，灰白色假膜覆蓋，劇痛，臨牙可有輕微扣痛。

治療方法：找牙醫(yī)刮除腐敗物質(zhì)

預(yù)防方法：注意衛(wèi)生。

除此之外，還有

三叉神經(jīng)痛

臨床表現(xiàn)：有扳機(jī)點(diǎn)，陣發(fā)性電擊樣劇痛，白天重，冷熱刺激正常，口服卡馬西平有效。

冠心病

高血壓引起的牙痛：無(wú)法找到牙體病損，有冠心病史和心絞痛史。

非典型牙痛

多由于拔牙后，根管治療后，或**拌有抑郁或焦慮，抗抑郁治療對(duì)牙痛有效。

上頜竇炎

無(wú)明顯牙體疾患，上頜竇區(qū)多牙扣痛，有感冒史，膿涕和上頜竇炎史，上頜竇穿刺有膿液。

牙疼不是病，但牙疼的種類也有很多，要找到能反映自己疼痛癥狀，然后對(duì)癥下藥。當(dāng)然每年應(yīng)去口腔醫(yī)院檢查1-2次，及時(shí)了解自己的口腔狀況，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

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