你所不了解的牙菌斑

2019-04-01 　來源: 愛康健　

如果我說每個(gè)人的口腔中都會(huì)有成百上千的細(xì)菌，不知道各位相不相信。這些細(xì)菌會(huì)形成牙菌斑，從而破壞我們的口腔健康。接下來我們就一些來了解一下牙菌斑吧。

牙菌斑是牙面菌斑的總稱，依其所在部位可分為齦上菌斑和齦下菌斑。齦上菌斑位于齦緣上方，齦下菌斑位于齦緣下方。

齦上菌斑是未礦化的細(xì)菌性沉淀物，牢固的粘附于牙面和修復(fù)體表面，有黏性基質(zhì)和嵌入其中的細(xì)菌組成�；|(zhì)主要成分是唾液糖蛋白和細(xì)菌的胞外聚合物。除非通過口腔衛(wèi)生措施清除，否則將長期聚集于牙面病導(dǎo)致齲病和牙周病。

實(shí)際上，牙菌斑可視為細(xì)菌的微生態(tài)環(huán)境，細(xì)菌在這種環(huán)境中生長、發(fā)育、繁殖和衰亡，并在其中進(jìn)行復(fù)雜的代謝活動(dòng)。據(jù)科學(xué)檢測，菌斑中70%的區(qū)域有微生物構(gòu)成，細(xì)胞間物質(zhì)僅占30%。

1. 結(jié)構(gòu)

牙菌斑

在齦上部位菌斑，如果不加以控制，可達(dá)到一定的厚度，類似于瓊脂平皿上生長的菌落。菌斑開始生長的部位常在牙面缺陷部位和不規(guī)則的表面，然后逐漸融合并沿齦緣生長，擴(kuò)散率有顯著的個(gè)體差異。牙菌斑可在牙面形成一定的輪廓和高度，甚至填充鄰面間隙。頻繁輸入蔗糖而口腔衛(wèi)生狀況欠佳的人，牙面可能有大量菌斑形成。

牙菌斑分為兩種：平滑面菌斑、窩溝菌斑。

(1)平滑面菌斑

平滑面菌斑分3層：菌斑—牙界面、中間層和菌斑表層。

菌斑—牙界面常見的排列是細(xì)菌位于獲得性膜上方。獲得性膜可以是完整的一層，并有相當(dāng)厚度和連續(xù)性，細(xì)菌細(xì)胞呈扇貝狀排列于獲得性膜上方。獲得性膜也可為—菲薄不連續(xù)的電子稠密層;

中間層包括稠密生物層和菌斑體部，在界面外方有稠密的球菌揚(yáng)微生物覆蓋，又稱稠密微生物層。該層為3-20個(gè)細(xì)胞深度。稠密微生物層外方為菌斑體部，占菌斑的大部分。由各種不同微生物構(gòu)成，通常呈叢狀;

菌斑表層菌斑表層比其他部分更為松散，細(xì)胞間間隙較寬，菌斑的表面微生物差異很大，可能呈球菌狀、桿菌狀、玉米棒或麥穗樣形式的微生物。

牙菌斑

(2)窩溝菌斑

窩溝中的菌斑與平滑面菌斑不同，窩溝中滯留有微生物和食物分子，微生物類型更為有限。在均質(zhì)中以G+球菌和段桿菌為主，偶爾可見酵母菌。缺少柵欄狀排列的中間層，分枝絲狀菌罕見，在一些區(qū)域僅見細(xì)胞軀殼，在細(xì)胞內(nèi)及其周圍可能發(fā)生礦化。

2. 形成

牙菌斑，即“細(xì)菌社區(qū)”的建立、成熟需要經(jīng)歷三個(gè)階段：

**先唾液中的營養(yǎng)物質(zhì)吸附在牙齒表面，構(gòu)成“社區(qū)”肥沃的“土壤”，即獲得性膜形成。

“土壤”形成后，便可吸引細(xì)菌來定居，同時(shí)為細(xì)菌提供營養(yǎng)，即細(xì)菌粘附和共聚。**先會(huì)有先驅(qū)菌來定居，開墾土壤，建立社區(qū)的基本設(shè)施，之后便會(huì)吸引更多的其它細(xì)菌來定居，一個(gè)“新興社區(qū)”就誕生了。

“新興社區(qū)”如果沒有人為的破壞，很快會(huì)發(fā)展壯大，稱為一個(gè)“成熟的社區(qū)”，即菌斑成熟。眾多菌斑聚集在一起，互相提供營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)汲取唾液中的養(yǎng)分，細(xì)菌大量繁殖，“社區(qū)”結(jié)構(gòu)也更加緊密，可以共同抵抗外界的干擾，這是用漱口的方法無法去除的。

3. 菌斑的致齲性

牙菌斑